Исковое заявление о возмещении вреда здоровью причиненного дтп

Ответчик совершил наезд на истца в результате чего истцу был причинен средней тяжести вред здоровью. Дорожно-транспортное происшествие произошло по вине ответчика. Истец просит суд взыскать с ответчика оплату лечения, оплату за юридическую помощь и компенсацию морального вреда.

 

Мировому судье с/у №___ __________ района г.___________
_______________

 
Истец: ________________________________, прож.
_________________________________

Представитель истца: адвокат КА «__________»,
_______________________________________
(т.______________).

Ответчик: ________________________, прож.
__________________________________


ИСКОВОЕ ЗАЯВЛЕНИЕ
о возмещении вреда здоровью и морального вреда, причиненного в результате ДТП

__________________ года в ___ часов ___ минут дня _____________, управляя автомашиной ___________ за гос. номерами __________, двигаясь по пр. _________ г. ____________ со стороны ул. __________ в сторону пр. _________, несмотря на то, что перед нерегулируемым пешеходным переходом, напротив гастронома «_______» остановились транспортные средства, двигавшиеся по соседним полосам и, не убедившись в отсутствии перед указанными транспортными средствами пешеходов, не уступил дорогу, мне _______________, переходившей по пешеходному переходу. Тем самым ______________ нарушил п.п.14.1 и 14.2 Правил дорожного движения, в результате чего совершил на меня наезд, повлекший причинение средней тяжести вреда здоровью.
Дорожно-транспортное происшествие произошло по вине ответчика ___________, что подтверждается Постановлением ___________ районного суда г. ____________ от __________ года.
В результате вышеуказанного дорожно-транспортного происшествия мне был нанесен вред здоровью, а именно причинены повреждения в виде закрытого краевого перелома большого вертела правого бедра и ушиб левого плечевого сустава.
После совершения ДТП ответчик ___________ отвез меня в больницу, оставил там и больше моим самочувствием не интересовался, никакого участия, и помощи в лечении не оказал.
Я до сих пор продолжаю испытывать боли, и по сей день, продолжаю лечиться, принимаю лекарства. После получения травмы, для восстановления своего здоровья мне пришлось тратить деньги на лекарства, консультации врачей, нанимать человека, по уходу за мной, также пришлось нанимать человека для проведения посттравматического массажа, пройти курс санатарно-курортного лечения. На лечение, я, истратила _______ рублей, в том числе и на проезд в санаторий _____ рублей, всего ______ рублей (квитанции и чеки прилагаются).
Кроме того, я вынуждена была обратиться за оказанием юридической помощи к адвокату, где оплатила _____ рублей. Считаю, что эту сумму также должен возместить ответчик.
В результате виновных действий ____________ мне нанесен моральный вред, который состоит в нанесении вреда моему здоровью. ДТП повлекло причинение вреда здоровью средней тяжести. Нравственные страдания заключаются в том, что я вынуждена заниматься не только восстановлением своего здоровья, но и обращаться за юридической помощью, рассказывать о моих личных проблемах, я вынуждена обратиться в суд, терять свое время на объяснения – этим нарушено мое право достоинства личности, моей чести.
На основании физических и нравственных страданий я считаю справедливым компенсацию мне морального вреда в размере ______ рублей.
На основании выше изложенного и в соответствии со ст. ст. 150, 151, 1079, 1099-1101 ГК РФ ,


ПРОШУ:

Взыскать с ответчика _______________________, _____ года рождения, в пользу ____________________________ оплату за лечение (лекарства, консультации и др.) – __________ рублей.
Взыскать с ответчика ________________________, _____ года рождения, в пользу __________________________ оплату за юридическую помощь в размере _______ рублей;
Взыскать с ответчика _______________________, _____ года рождения, в пользу ____________________________ __________ рублей в счет компенсации морального вреда.

Приложение:
1. копия искового заявления.
2. копия постановления __________ районного суда г. __________ от __________ г.
3. копия справки №___ от ___________ г.
4. копия выписки из амбулаторной карты _________________
5. копии соглашений.
6. копии расписок.
7. копия консультации травматолога.
8. копии квитанций.
9. копия накладной.
10. копии договоров.
11. копия квитанции.
12. квитанция об оплате за юридическую помощь.
13. доверенность.


«____»______________ г. _________________

 
30 мая 2015  120

Комментарии

Нет комментариев

Ваш комментарий

Вы должны войти на сайт, чтобы оставлять комментарии.

Другие образцы:

все образцы